摘要

目的探讨microRNA-200a在血液及肿瘤组织中的表达及其与恶性肝脏肿瘤患者预后的关系。方法选取79例行肝脏肿瘤切除术患者的病历资料,记录肝癌组织、癌旁组织、正常肝脏组织及血液样本中microRNA-200a相对表达量,并分析其与患者临床特征的关系。选择无肝胆原发疾病或影响肝功能的其他疾病且无肿瘤的83例患者为对照组,比较肝癌患者与对照组患者血清microRNA-200a的差异。根据肝癌组织microRNA-200a相对表达量构建预测患者结局的ROC曲线,通过约登指数确定的切点将患者分为高表达和低表达两组,分析恶性肝脏肿瘤患者生存情况。结果肝癌组患者血清microRNA-200a相对表达量明显低于对照组(t=9.599,P﹤0.01);肝癌组患者的肝癌组织、癌旁组织及正常肝脏组织的microRNA-200a相对表达量比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。高中分化及未发生转移的恶性肝脏肿瘤患者肝癌组织中microRNA-200a相对表达量均明显高于低分化及发生转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);AFP水平≤8.1 ng/L、高中分化、未发生转移及TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的恶性肝脏肿瘤患者血清中microRNA-200a相对表达量均明显高于AFP水平﹥8.1 ng/L、低分化、发生转移及TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。死亡组患者肝癌组织microRNA-200a相对表达量明显低于生存组(t=3.878,P﹤0.01)。microRNA-200a高表达组患者生存情况明显优于低表达组(χ2=15.090,P﹤0.01)。结论 microRNA-200a与恶性肝脏肿瘤的生长增殖存在一定的关系,microRNA-200a表达水平越高,患者预后越好。