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摘要
1慢性阻塞性肺疾病稳定期1.1病史摘要患者女,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年,冬春季节多见。近2年活动后气促。因咳嗽咳少许白痰,活动时喘息。查体两肺可闻及少许哮鸣音。肺功能检查:吸入沙丁胺醇后FEV1为预计值的59%,吸入支气管扩张剂前后FEV1改善率5%,FEV1/FVC51%。无吸烟史。1.2处方①异丙托溴铵气雾剂20μg×200喷,用法:每次40μg,每日3次,吸入。②氨溴索片30mg×20片,用法:每次30mg,每日3次,口服。1周后复诊,患者咳嗽、喘息症状未见明显改善。追问用药情况,由于患者工作较忙,不能坚持规则用药。且异丙托溴铵吸入剂用法也不规范。1.3分析本例患者主要涉及依从性
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单位复旦大学附属中山医院; 同济大学附属东方医院
