腹腔镜开窗取胚术治疗输卵管妊娠术后的受孕率及预防复发分析

作者：傅王平; 王珊珊

来源：浙江创伤外科, 2018, 23(03): 459-461.

• 腹腔镜开窗取胚术
• 腹腔镜输卵管切除
• 输卵管妊娠
• 受孕情况
• 异位妊娠
• 复发

目的探究腹腔镜开窗取胚术对输卵管妊娠术后受孕率及再次复发的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月本院收治的120例输卵管妊娠患者的诊疗情况。其中60例行腹腔镜开窗取胚术(观察组),其余60例行腔镜输卵管切除术(对照组)。就两组患者的手术情况、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化以及妊娠结局情况进行对比分析。结果两组的术中出血量、住院时间以及术前血清β-HCG水平比较无显著差异(P>0.05)。观察组的手术时间、β-HCG恢复正常时间明显长于对照组,术后1、12和24小时的血清β-HCG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的持续性异位妊娠和重复异位妊娠发生率比较无统计学意义(P>0.05),观察组的输卵管再通率和宫内妊娠率(76.67%、71.67%)明显高于对照组(56.67%、51.67%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜开窗取胚术与腹腔镜输卵管切除术的手术效果相当,但腹腔镜开窗取胚术能够有效预防异位妊娠再次复发。尽管腹腔镜开窗取胚术的术后恢复较慢,但能够有效保留患侧输卵管,使患者的宫内妊娠率得到显著提升,有利于患者的再次妊娠。