膝关节翻修术治疗膝关节置换术后股骨远端假体周围骨折疗效分析

作者：任姜栋; 努尔艾力江·玉山; 张晓岗^*

来源：新疆医科大学学报, 2019, 42(12): 1592-1597.

• 关节置换术
• 股骨假体周围骨折
• 膝关节翻修术

目的探讨膝关节翻修术治疗膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后股骨远端假体周围骨折的可行性和疗效。方法回顾性分析2006年1-12月新疆医科大学第一附属医院收治的因TKA术后股骨远端假体周围骨折行膝关节翻修手术的16例患者资料。术中均采用原膝关节正中切口,使用延长杆固定骨折端,其中3例严重粉碎骨折加用钢板内固定,术中5例采用限制性垫片,其余11例均采用普通垫片。结果所有患者均获得随访,其中4例因其他原因死亡。术后平均随访时间8个月至9年(平均为5.3年)。美国特种外科医院(The Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分:骨折前平均(91±7.01)分(89～95分),末次随访时平均(85.5±6.18)分(81～90分);膝关节活动度:骨折前平均(115.7±7.6)°(110°～126°),末次随访时平均(101.3±9.8)°(85°～115°)。两者比较差异均无统计学意义。患者均无感染、松动、骨折不愈合等并发症,下肢小腿肌间静脉血栓形成2例。结论膝关节翻修术治疗TKA术后股骨远端假体周围骨折可以获得良好的手术效果,合理正确的手术操作是手术成功的关键,术后随访效果良好。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院