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摘要
【目的】对大熊猫源肺炎克雷伯菌进行耐药性及分子分型分析，掌握肺炎克雷伯菌在大熊猫圈养种群中的耐药和流行情况，指导临床用药。【方法】对2018–2019年收集到的178株大熊猫源肺炎克雷伯菌使用纸片扩散法(K-B法)分析耐药表型，使用Wafergen Smartchip超高通量荧光定量PCR法分析其耐药基因和可移动遗传元件，使用多位点序列分型(MLST)法分析其序列类型(ST)。【结果】178株大熊猫源肺炎克雷伯菌对多西环素耐药率最高(15.2%)，而且2019年分离到的肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、亚胺培南和阿奇霉素的耐药性显著高于2018年(P<0.05)；检出耐药基因106种(106/227)，可移动遗传元件11种(11/19)，涉及的耐药机制主要为外排泵(42.0%)、抗生素失活(41.8%)和改变作用靶位(16.2%);MLST分型显示大熊猫源肺炎克雷伯菌主要分为42个不同的ST型，且ST型与耐药性具有一定的相关性。【结论】从2018年到2019年大熊猫源肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类和大环内酯类抗生素耐药率有所增加，耐药机制以外排泵和抗生素失活为主。ST17、ST23和ST4007可能是大熊猫源肺炎克雷伯菌的优势型。在大熊猫临床诊疗中，应注意抗生素的合理规范使用，以防耐药性进一步增加。
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