摘要

目的探讨慢性乙型肝炎患者不同临床免疫分期白细胞介素(Interleukin,IL)-10及其相关细胞因子IL-6和肿瘤坏死因子(tumornecrosis factor,TNF)-α的表达规律及临床意义。方法采用回顾性方法共纳入慢性乙型肝炎患者197例,其中免疫耐受期40例、免疫清除期97例、低复制期26例和再活动期(HBe Ag阴性慢性乙型肝炎)34例,选择18例健康志愿者为正常对照。酶联免疫吸附法(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测血浆IL-10、IL-6和TNF-α水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)方法检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中IL-10、IL-6和TNF-α的mRNA水平。结果慢性乙型肝炎患者血浆和PBMCs中IL-10、IL-6和TNF-α表达水平均高于正常对照组(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者血浆IL-10蛋白及mRNA水平与血清ALT、AST和IL-6呈明显正相关(P<0.05),与TNF-α呈明显负相关(P<0.05)。免疫清除期患者血浆IL-10水平和PBMCs IL-10 mRNA水平明显高于免疫耐受期和低复制期患者(P<0.05),再活动期患者PBMCs IL-10 mRNA水平明显高于免疫耐受期(P<0.05)。结论 IL-10在慢性乙型肝炎的免疫病程中具有重要作用。

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