血浆置换联合红细胞输注治疗自身免疫性溶血性贫血患者的疗效分析

作者：江慧^*; 林朝霞

来源：国际医药卫生导报, 2019, (10): 1594-1596.

• 自身免疫性溶血性贫血
• 血浆置换
• 红细胞输注
• 血液学指标

目的 探讨血浆置换联合红细胞输注在治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者中的应用及对患者血液学指标的影响,旨在为临床有效治疗AIHA提供参考。方法 收集2017年1月至2018年6月接诊的68例AIHA患者资料,按照随机数字表法分为联合组和对照组,每组34例。对照组实施滤白悬浮红细胞输注治疗,联合组在对照组基础上联合血浆置换治疗。分析两组患者输注效果,对比两组患者治疗前后血液学指标水平,观察不良反应发生情况。结果 联合组输注有效率显著高于对照组(97.06%比79.41%),两组患者输注效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的红细胞计数(RBC)、胆红素、网织红细胞(Ret)、血红蛋白(Hb)等血液学指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的RBC和Hb水平均升高,联合组的RBC水平为(3.27±0.61)×1012/L、Hb水平为(57.52±6.11)g/L,高于对照组的(2.57±0.64)×1012/L和(51.20±5.74)g/L；胆红素和Ret水平均下降,联合组的胆红素水平为(35.17±5.10)μmol/L、Ret水平为(16.88±5.21)%,低于对照组的(41.55±4.22)μmol/L和(22.03±4.85)%,两组患者治疗后的血液学指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应总发生率为5.88%,联合组不良反应总发生率为8.82%,两组患者不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 实施血浆置换联合滤白悬浮红细胞输注治疗的AIHA患者,输注效果显著提升,血液学指标明显改善,安全性高,联合治疗具有较高临床应用价值。

• 单位
  厦门大学附属第一医院