分级诊疗背景下患者对“下-上-下”转诊的满意度及影响因素研究

作者：贾利利^*; 李秀芹; 郭昆

来源：中国全科医学, 2018, 21(25): 3056-3062.

• 分级诊疗
• 双向转诊
• 病人满意度
• 影响因素分析

目的探讨分级诊疗背景下患者对"下-上-下"转诊的满意度及影响因素。方法于2016年11月—2017年5月,从下级医疗机构转至西安市某医学院附属医院就诊的患者中选取415例患者为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有:患者的基本情况、患者对下级医疗机构的满意度、对上级医疗机构的满意度、对"下-上"转诊过程的满意度以及对"上-下"转诊过程的满意度情况。共发放问卷415份,回收有效问卷400份,问卷的有效回收率为96.4%。结果患者对下、上级医疗机构,"下-上"和"上-下"转诊过程的满意度依次为30.0%(120/400)、81.8%(327/400)、65.5%(262/400)、48.3%(28/58)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄及对医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用是否满意是对下级医疗机构的满意度的影响因素(P<0.05);患者人均月收入、参加医疗保险类型及对医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用、就医环境是否满意是对上级医疗机构的满意度的影响因素(P<0.05);患者年龄、文化程度及对转诊手续便捷度、转诊花费的时间是否满意是对"下-上"转诊过程的满意度的影响因素(P<0.05);患者文化程度及对转诊手续便捷度、转诊花费的时间是否满意是对"上-下"转诊过程的满意度的影响因素(P<0.05)。结论患者对上级医疗机构和"下-上"转诊过程的满意度较高,对"上-下"转诊过程的满意度较低,对下级医疗机构的满意度最低;年龄、文化程度、医疗技术水平、医疗服务态度、就诊费用、转诊手续便捷度、转诊花费的时间等是患者对"下-上-下"转诊满意度的影响因素。

• 单位
  陕西中医药大学