CT引导下微波消融对肝癌术后复发应用价值及术后复发危险因素分析

作者：冉江林; 袁春旺; 尹小勇; 李昊

来源：现代肿瘤医学, 2019, 27(23): 4222-4226.

• 微波消融
• 原发性肝癌
• 临床效果
• 复发
• 危险因素

目的:探讨CT引导下微波消融对肝癌术后复发应用价值以及术后复发危险因素分析。方法:选取2015年1月至2017年1月在我院接受肝癌切除术术后复发患者30例(复发组),同时选取肝癌切除术术后未复发患者30例作为对照组,复发组患者给予CT引导下微波消融,观察治疗效果。同时比较复发组和对照组患者临床病理资料差异。结果:30例患者经消融治疗后1个月复查,CR患者25例;总不良反应发生率为26.67%,主要为疼痛伴低热、乏力等;中位总体生存时间为15个月,1年、2年总体生存率分别为70.00%和22.70%;治疗后CD4+水平为(40.03±6.22)%,明显高于治疗前(P<0.05);治疗后CD8+和α-L-岩藻糖苷酶分别为(25.59±4.12)%和(25.20±5.11) U/L,明显低于治疗前(P<0.05);复发组首次手术肿瘤数量>1个、邻近大血管比例,明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示首次手术肿瘤数量>1个、邻近大血管是肝癌切除术术后复发的危险因素(OR=2.330和3.357,P<0.05)。结论:CT引导下微波消融治疗肝癌术后复发有较好的效果;肝癌切除术术后复发的危险因素包括肿瘤数量,是否邻近大血管。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院