AKI合并脓毒症患者肾脏替代治疗的时机选择:一项多中心随机对照试验

作者：罗红敏

来源：中华危重病急救医学, 2018, 30(11).

<正>急性肾损伤(AKI)是脓毒性休克患者最常见的并发症,是患者死亡的独立危险因素。尽管肾脏替代治疗(RRT)是严重AKI的标准治疗方法 ,但理想的治疗起始时间仍存在争议。为此,有学者进行了一项多中心随机对照试验,研究人员将早期脓毒性休克同时伴有严重AKI[即在风险(R)、损伤(I)、衰竭(F)、丧失(L)和终末期肾病(E)的RIFLE标准中处于衰竭阶段,但不存在与AKI相关的危及生命的并发症]的患者随机分为早期策略组(严重AKI发生12 h内接受RRT)和延迟策略组(在肾