基于列线图模型对进展期胃窦癌术前低蛋白高危患者的识别

作者：林惠美; 孙雪琴; 颜优贞; 柯清仙; 曾奕; 刘颖^*

来源：重庆医科大学学报, 2023, 48(02): 185-189.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.003036

• 胃窦癌
• 低白蛋白血症
• 列线图
• 预后

目的：探讨胃窦癌根治术前低白蛋白血症发生的高危因素以及对预后的影响。方法：选择2008年6月至2015年6月福建省肿瘤医院收治的行手术治疗胃窦癌患者共497例，按术前血清白蛋白水平分为低白蛋白组（<35 g/L,194例）与正常白蛋白组（≥35 g/L,303例），分析根治术前低白蛋白血症发生的高危因素及对预后的影响。结果：影响根治术前低白蛋白血症的单因素研究发现，在年龄、肿瘤大小、分化程度、肿瘤T分期、TNM分期上，低白蛋白组与正常白蛋白组存在统计学差异（P<0.05）；多因素研究发现，年龄、肿瘤大小、肿瘤TNM分期是术前低白蛋白血症发生的独立危险因素，并据此建立列线图风险预测模型；低白蛋白组1年、3年、5年生存率分别为96.3%、85.7%、78.7%，正常白蛋白组1年、3年、5年生存率分别为94.1%、76.0%、62.9%，差异有统计学意义（P<0.001）。胃窦癌患者预后单因素及多因素分析结果显示，年龄、T分期、TNM分期、术前白蛋白是患者的独立预后因素（P<0.05）。结论：对于胃窦癌患者，年龄、肿瘤大小及肿瘤TNM分期是术前低白蛋白血症发生的独立危险因素，术前低白蛋白血症是胃窦癌患者不良预后的提示，对该类患者应加强识别及干预措施。

• 单位
  福建省肿瘤医院