摘要
目的:分析特发性耳鸣患者心理声学指标与临床严重程度评分的关系,明确心理声学检测在耳鸣严重程度及疗效评估中的价值。方法:收集165例特发性耳鸣患者,均接受常规听力学检测和心理声学测试。心理声学测试包括音调匹配(PM)、响度匹配(LM)、最小掩蔽级测试(MMLs)和残余抑制等。选用耳鸣障碍量表(THI)和耳鸣评价量表(TEQ)进行耳鸣严重程度评估。采用SPSS 18.0对耳鸣心理声学指标与严重程度关系进行单因素分析、多因素Logistic回归分析。所有患者接受耳鸣综合疗法5周,分析治疗5周后患者心理声学指标的变化。结果:(1)单因素分析结果显示:耳鸣声种类和响度匹配感觉级(LMSL)与THI评分存在显著相关性(P<0.05);耳鸣病程、耳鸣音调匹配的音调类型(PM2)和响度匹配听力级(LMHL)与TEQ评分存在显著相关性(P<0.05)。(2)多因素回归分析显示,PM2、LMSL与THI评分存在显著相关性(P<0.05)。单一耳鸣声患者严重程度更轻;随着LMSL值增大,耳鸣患者严重程度逐渐加重。LMHL与TEQ评分存在显著相关性(P<0.05),LMHL值越大,耳鸣严重程度越重。(3)治疗前后LMSL、MMLs、MMLs差值、Feldman曲线类型存在显著差异(P<0.05)。结论:部分耳鸣心理声学指标与耳鸣临床严重程度相关。耳鸣心理声学检测有助于对耳鸣临床严重程度进行辅助评估。
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单位湖北省中医院; 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院