区域居民健康的慢病管理模式探索：以医联体糖尿病管理为例

作者：周莹; 马志敏; 陈志航; 王诚; 吴雪良; 熊文; 孙晓鸣; 茅国芳; 薛鹏; 曹海红; 连斌^*

来源：中国卫生质量管理, 2020, 27(04): 150-152.

DOI：10.13912/j.cnki.chqm.2020.27.4.40

• 紧密型医联体
• 糖尿病
• 血糖管理

目的探索基于医联体平台的糖尿病一体化管理模式,旨在提高社区糖尿病患者管理效率。方法基于紧密型医联体构建统一HIS系统,对社区糖尿病患者实施一体化远程管理。结果实施6个月后,糖尿病患者HbA1C[(7.35±1.24)%]较干预前[(7.59±1.58)%]显著下降(P<0.05),87名(44.6%)患者HbA1C达标(<7.0%),较干预前84名(41.4%)有所提高。结论基于医联体平台的糖尿病一体化管理模式能够提高糖尿病患者血糖管理效率,为规范化管理基层糖尿病患者提供了保证。

• 单位
  南京医科大学