摘要

目的探讨能谱CT单能量成像及金属伪影削减算法(MAR)在肝硬化门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后血管成像的应用价值。方法选取苏州大学附属第二医院2018年5月至2019年5月收治的肝硬化门静脉高压患者127例,所有患者入院后均接受TIPS治疗,并在治疗后1个月行能谱CT单能量成像检查,在检查结束后以MAR法对图像进行处理。计算60 keV、120 keV、120 kV-like、60 keV+120 keV、120 kV-like+keV图像的伪影指数(AI),随后由两名经验丰富的放射科医师进行阅片,并以5级评分法对图像的解剖结构清晰度、伪影抑制、整体图像质量进行评估,比较不同图像的图像质量评分差异。结果 60 keV、120 keV、120 kV-like、60 keV+120 keV、120 kV-like+keV图像的AI值分别为(33.51±6.87)、(17.42±2.90)、(26.43±4.71)、(24.12±3.44)、(21.50±3.13),比较之下60 keV>120 kV-like>120 kV-like+keV>120 keV、60 keV+120 keV,差异有统计学意义(P<0.05)。120 keV及60 keV+120 keV图像的解剖结构清晰度评分显著高于60 keV、120 kV-like、120 kV-like+keV图像,P<0.05;60 keV+120 keV图像的伪影抑制、整体图像质量评分显著高于60 keV、120 keV、120 kV-like、120 kV-like+keV图像,均有P<0.05。结论肝硬化门静脉高压患者在TIPS术后行能谱CT单能量成像检查时以MAR对图像进行处理能够消除术后伪影,其中60 keV+120 keV消除图像伪影的同时还能清晰地对血管情况进行显示。

  • 单位
    苏州大学附属第二医院

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