经皮内镜下胃造瘘术在危重患者肠内营养中的应用

作者：刘松桥; 邱海波; 杨毅; 欧希龙; 杨从山; 黄英姿; 刘玲

来源：中国危重病急救医学, 2006, 18(10): 628-629.

DOI：10.3760/j.issn:1003-0603.2006.10.018

• 内镜
• 经皮内镜下胃造瘘术
• 危重病
• 安全性
• 并发症

给危重病患者进行肠内营养(EN)在防止肠道细菌移位和多器官功能衰竭(MOF)中起一定的作用,且较肠外营养(PN)有更好的营养效果,并有费用低、实施方便、并发症少等优点[1].部分危重病患者因昏迷、机械通气、吞咽困难等不能经口进食,长期的全胃肠外营养(TPN)易导致心脏负荷加重、胃肠黏膜萎缩、功能紊乱、菌群失调、细菌及毒素移位等.目前研究认为EN具有更多优势[1,2].经鼻胃管或空肠置管是常用的EN手段,但易引起医院获得性鼻窦炎[3]、反流性食管炎、吸入性肺炎等并发症,对于需长期EN的患者,胃造瘘可能是一条EN途径[4].但用外科手术行胃造瘘需麻醉,手术创伤大,危重患者往往难以承受.经皮内镜下胃造瘘术(PEG)具有操作简单、耗时少、并发症少的特点,国内外已广泛用于临床.但PEG在重症监护室(ICU)危重患者中的应用和安全性报道较少,本研究拟探讨PEG在危重患者中的临床应用价值.

• 单位
  东南大学; 东南大学附属中大医院