半骺板阻滞术治疗儿童膝关节成角畸形的矫正速率与临床疗效分析

作者：刘岩; 吕阳; 钟治平; 黄泽鑫; 许树柴

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(10): 1027-1030.

DOI：10.7531/j.issn.1672-9935.2021.10.005

• 膝关节成角畸形
• 膝内翻畸形
• 膝外翻畸形
• 半骺板阻滞术
• 矫正速率
• 股胫角

目的探讨半骺板阻滞术治疗儿童膝关节成角畸形的矫正速率及临床疗效。方法纳入自2016-03—2018-03采用8字形钢板半骺板阻滞术治疗的22例(36膝)膝关节成角畸形,膝内翻畸形6例(9膝),膝外翻畸形16例(27膝)。测量手术前后膝间距或踝间距、膝关节中心到下肢力线的距离、股胫角,计算矫正速率。结果 22例均获得至少2年随访。膝内翻畸形患儿末次随访时膝间距、膝关节中心到下肢力线的距离、股胫角明显小于术前、术后1周和术后3个月,膝外翻畸形患儿末次随访时踝间距、膝关节中心到下肢力线的距离、股胫角均小于术前、术后1周和术后3个月,差异有统计学意义(P0.05)。膝内翻畸形患儿矫正速率为(0.32±0.12)°/月,膝外翻畸形患儿矫正速率为(0.48±0.09)°/月,术后9～12个月膝内翻与膝外翻畸形改善效果最明显。膝外翻畸形患儿的矫正速率明显高于膝内翻畸形患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半骺板阻滞术治疗儿童膝关节成角畸形效果满意,并发症较少,安全可靠,建议膝内翻畸形患儿矫正速率控制在(0.32±0.12)°/月,膝外翻畸形患儿矫正速率控制在(0.48±0.09)°/月。

• 单位
  广东省中医院; 广州中医药大学第二附属医院