报道1例老年人头面部血管肉瘤,分析其病因、临床表现、组织病理和免疫组化检查、鉴别诊断、治疗和预后。皮肤血管肉瘤为一罕见的起源于血管内皮细胞的恶性肿瘤,具有高侵袭性,可在局部复发或远处转移。总结文献报道的41例患者中,最常见的是头面部紫红或暗红色斑、结节(73.2%),需与外伤后淤斑鉴别。其确诊主要依靠免疫组化和组织病理检查,预后差。