摘要

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染后咳嗽(CPI)的咳嗽敏感性变化及可能机制。方法:选取2018年2月-2019年10月于本院呼吸科门诊就诊的肺炎支原体感染后咳嗽患者36例(MP感染后咳嗽组)及正常志愿者36例(正常对照组)为研究对象。进行辣椒素咳嗽激发试验,以咳嗽阈值lgC5评价咳嗽敏感性。测定血IgE及肺通气功能,观察诱导痰白细胞总数及细胞分类计数,测定诱导痰上清液中P物质(SP)、神经肽A(NKA)、神经肽B(NKB)及降钙素基因相关肽(CGRP),并进行分析比较。同时行咳嗽阈值相关分析。结果:MP感染后咳嗽组咳嗽阈值lgC5明显低于正常对照组(P<0.01)。MP感染后咳嗽组诱导痰嗜酸细胞数和血IgE均高于正常对照组(P<0.05)。MP感染后咳嗽组诱导痰上清液SP、CGRP浓度均显著高于对照组(P<0.01)。两组NKA、NKB浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。咳嗽阈值与诱导痰上清液SP、CGRP浓度均呈负相关(r=-0.435、-0.403,P<0.05)。结论:肺炎支原体感染后咳嗽敏感性增高,气道神经源性炎症起到了重要作用。

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