广西来宾一例片形吸虫病诊治及流行病学调查

作者：陆燕; 何名聪; 覃小升; 莫陆芳; 张伟尉; 杨益超; 石云良^*

来源：中国热带医学, 2023, 1-6.

• 巨片形吸虫
• 虫卵
• ITS2
• 三氯苯达唑
• 流行病学调查

本文报道广西来宾市1例片形吸虫病诊疗和流行病学调查过程。患者因上腹部疼痛到医院就诊，根据患者主要症状、体征、临床表现及经腹部B超、CT检查，经过粪便水洗沉淀法镜检发现片形吸虫卵，提取虫卵DNA经ITS2基因扩增、测序和比对，与NCBI巨片形吸虫ITS2序列同源性为99.2%，确诊为巨片形吸虫病。患者经三氯苯达唑驱虫治疗后症状消失、粪便复查虫卵阴性。收集患者周边33份人粪便样本检测为阴性，检测居住地附近10份水牛粪便，有8份（占80%）检测到片形吸虫卵，ITS2基因扩增、测序证实为巨片形吸虫；压片镜检200份小土蜗螺和20份尖膀胱螺均无阳性发现；收集患者种植并腌制生吃的芋檬10份进行观察，也未发现片形吸虫囊蚴粘附。结果表明，本次病例是1例偶然的片形吸虫感染病例，患者临床症状缺乏特异性，需结合大便虫卵检查和分子诊断进行确诊。

• 单位
  广西医科大学; 基础医学院; 来宾市兴宾区人民医院; 广西壮族自治区疾病预防控制中心