双源CT与3.0T MRI比较评估不同时相的左心房容积和功能

作者：温兆嬴; 张兆琪; 于薇; 范占明; 杜靖; 吕飙

来源：中华放射学杂志, 2011, 45(12): 1122-1126.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2011.12.012

• 心脏容积
• 心房功能
• 左
• 磁共振成像
• 体层摄影术
• X线计算机
• 冠状血管造影术

目的 与3.0 T MRI比较,探讨双源CT(DSCT)评估心动周期中不同时相左心房容积和功能的能力.方法 回顾性分析行冠状动脉CTA检查的49例患者,同一天完成DSCT和MR检查,并获得DSCT容积数据及左心房垂直长轴和左心室短轴快速稳态平衡进动序列(FIESTA)电影图像.分析左心房不同时相容积并计算左心房功能指标,所有的左心房功能指标都经体表面积校正.通过线性相关和Bland-Altman分析评估DSCT和MR电影(CMR)两种检查方法间的相关性和一致性.结果 DSCT与CMR测量的体表面积校正参数分别为:最大左心房容积(LAVmax):(47.4±11.1)和(46.2±9.7)ml/m2；最小左心房容积(LAVmin):(22.2±6.9)和(21.3±5.8) ml/m2；P波对应的左心房容积(LAVp):(34.8±8.8)和(33.6±7.8) ml/m2；左心房存储容积(LARV):(24.0±5.7)和(21.5±5.0) ml/m2；左心房被动收缩容积(LAPV):(11.6±3.9)和(10.9±3.9)ml/m2；左心房主动收缩容积(LAAV):(12.4±3.9)和(10.7±3.6) ml/m2；左心房管道容积(LACV):(22.6±8.4)和(21.0±6.4)ml/m2；左心房射血分数(LAEF):(52.8±7.4)％和(54.5±6.3)％；DSCT与CMR测值之间的相关性分别为:0.89、0.90、0.90、0.80、0.82、0.80、0.76和0.78(P值均＜0.01).但DSCT高估了校正后的LAVmax、LAVmin、LAVp、LARV、LAPV、LAAV和LACV,其高估的偏差分别为1.2、0.9、1.1、0.3、0.1、0.2和0.4 ml/m2.与CMR相比,DSCT稍微低估了LAEF约0.6％.对左心房功能指标的测量,DSCT操作者间的差异低于CMR操作者间的差异(P＜0.05).结论 DSCT对心动周期内不同时相左心房的容积和功能的评估较准确、重复性较强,可为临床提供冠状动脉以外的信息.

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院