不同程度妊娠期糖尿病患者危险因素及妊娠结局分析

作者：李巍; 施露露; 周枭; 高家林^*

来源：皖南医学院学报, 2021, 40(02): 150-152.

• 妊娠
• 糖尿病
• 血糖
• 妊娠结局

目的:探讨不同程度妊娠期糖尿病(GDM)患者危险因素和妊娠结局。方法:选择2015年1月～2019年6月芜湖市妇幼保健院住院分娩的GDM孕妇881例为研究对象。根据血糖水平及体质量指数(BMI)分为轻度GDM[仅1个口服糖耐量实验(OGTT)值异常,孕前BMI<24 kg/m2]和重度GDM(≥2个OGTT值异常,或1个OGTT值异常但孕前BMI≥24 kg/m2)。采用χ2检验或Fisher精确概率法及两样独立样本t检验比较两组妊娠期糖尿病发生的危险因素及其妊娠结局,采用Logistic回归分析糖尿病危险因素与重度GDM的关联性。结果:重度GDM孕妇年龄≥35岁、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征(PCOS)、不良生活方式所占比例均高于轻度GDM孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05),且多因素分析显示不良生活方式(OR=3.952,95%CI 1.136～13.751)是重度GDM独立危险因素(P<0.05)。经适当饮食及运动后,所有轻度GDM孕妇血糖均控制良好,497例重度GDM有32例血糖未得到满意控制。重度GDM孕妇剖宫产、妊娠高血压、早产儿不良妊娠结局发生率均高于轻度GDM孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多种危险因素增大重度GDM风险,重度GDM孕妇不良妊娠结局发生率高于轻度GDM,针对不同程度GDM应进行有效的分层管理。

• 单位
  皖南医学院第一附属医院; 芜湖市妇幼保健院