大剂量肝素盐水预冲在肾功能衰竭伴高危出血患者透析中的应用

作者：董珍艳; 潘习彰; 聂春香; 陈静桂; 苏伟逸

来源：山东医药, 2014, 54(08): 69-70.

• 肾功能衰竭
• 出血倾向
• 血液透析
• 肝素

目的观察大剂量肝素盐水预冲在肾功能衰竭伴高危出血患者透析中的应用效果。方法选择肾功能衰竭伴高危出血患者25例,均采用无肝素透析,透析前30例次(观察组)采用大剂量肝素盐水预冲,30例次(对照组)常规操作。结果观察组凝血0级18例、Ⅰ级10例、Ⅱ级2例、Ⅲ级0例,对照组分别为4、12、9、5例,P均<0.01。两组不同时点凝血时间(CT)比较、透析后与同组透析前比较,P均>0.05。对照组达到目标超滤量2例、目标超滤量增加200400 mL 3例、目标超滤量增加400600 mL 15例、目标超滤量增加6001 000 mL 10例,观察组分别为28、2、0、0例,P均<0.01。观察组舒适21例、焦虑8例、恐惧1例,对照组分别为10、15、5例,P均<0.05。结论对肾功能衰竭伴高危出血患者透析中采用大剂量肝素盐水预冲,对CT不造成影响,无需增加超滤量,患者满意度高。