冠状动脉造影评价鱼油对预防冠状动脉再造再狭窄效果Meta分析

作者：贾笑冬; 闫承慧; 那堃; 宋海旭; 任丽; 侯晶津; 梅竹^*; 于海波^*

来源：临床军医杂志, 2022, 50(05): 489-492.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2022.05.12

• Omega-3
• 深海鱼油
• 经皮冠状动脉介入术
• 支架内再狭窄
• 荟萃分析

目的 以冠状动脉血管造影直径作为指标，通过Meta分析评估鱼油对预防经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的效果。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国维普全文数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed、The Cochrane Library和Embase数据库，检索时间为建库起至2021年12月，查找鱼油对于冠心病(CAD)患者PCI术后冠状动脉影像学指标的随机对照试验(RCT)。观察终点为冠状动脉ISR的影像学评估数据、血清甘油三酯、高密度脂蛋白、血小板计数、总胆固醇，计算合成风险率比(RR)、标准均值差(SMD)及95%可信区间(CI)。结果 纳入7项RCT文献，共1 583例患者，干预组服用鱼油的时间为4～8个月。ISR冠状动脉影像学指标合并结果未发现服用鱼油与CAD患者PCI术后ISR风险降低相关(RR=1.00,95%CI:0.89～1.13,P>0.05)。服用鱼油的干预组患者的血清甘油三酯(SMD=-0.48,95%CI:-0.53～-0.43,P<0.01)和高密度脂蛋白(SMD=0.05,95%CI:0.01～0.09,P<0.01)水平均低于常规组。两组患者的总胆固醇(SMD=-0.08,95%CI:-0.17～0.01,P=0.09)及血小板计数(SMD=-3.42,95%CI:-7.48～0.65,P=0.10)比较，差异虽无统计学意义(P>0.05),但是具有降低总胆固醇的趋势。结论 对于接受PCI治疗的CAD患者，短期(4～8个月)内额外补充鱼油并未从影像学角度达到降低ISR风险的目的，但可有效降低甘油三酯、血小板计数及总胆固醇的水平，对于预防PCI术后不良反应具有一定临床意义。

• 单位
  中国医科大学