摘要

目的:探讨艾滋病患者更换二线抗病毒药物后的治疗效果。方法:选择200例一线抗病毒药物治疗失败更换二线抗病毒药物治疗的艾滋病患者,观察患者换药前后的病毒抑制率、CD4细胞数和耐药率。结果:随着治疗时间的提高,病毒抑制率(%)和CD4细胞中位数(celles-μL-1)均显著提高且P<0.05。更换二线抗病毒药物前,200例患者中有163例患者存在对抗病毒药物耐药的问题,更换二线抗病毒药物后耐药率大幅降低,换药后12个月耐药率为16.2%(P<0.05),换药后24个月耐药率为13.7%(P<0.05),换药后36个月耐药率为9.3%(P<0.05)。其中CD4细胞中位数在换药后12个月、换药后24个月、换药后36个月(celles-μL-1)与更换二线抗病毒药物前相比显著性提高(P<0.05)。结论当一线的抗病毒药物已经疗效不佳的时候,及时更换为二线抗病毒药物,可以显著提高病毒抑制率(%)、提高CD4细胞中位数,降低耐药率,具有好的临床推广价值。