后外侧入路手术治疗后踝关节内骨折的疗效与并发症分析

作者：郭文; 于情^*; 刘宇; 张鸣; 阚广玉; 马小明; 姜维维

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2018, 33(10): 1097-1099.

DOI：10.7531/j.issn.1672-9935.2018.10.033

• 后踝骨折
• 关节内骨折
• 后外侧入路
• 切开复位
• 内固定
• 并发症

目的探讨后外侧入路手术治疗后踝关节内骨折的临床疗效及并发症情况。方法回顾性分析自2015-01—2017-12采用后外侧入路切开复位钢板螺钉内固定治疗的21例后踝关节内骨折。结果 1例术后切口周围皮肤浅表坏死发黑,换药后愈合;1例切口皮下脂肪液化,清创换药后愈合。21例均获得随访,随访时间平均15.5(14～18)个月。3例出现外踝后方肌肉疼痛,考虑为钢板激惹腓骨肌腱导致,术后1年取出钢板后症状消失。3例出现患侧足背外侧麻木感,2例术后3个月后自然恢复,考虑为腓肠神经牵拉损伤所致或腓浅神经代偿;1例末次随访时感觉未恢复,考虑为腓肠神经被切断。术后X线片显示骨折均获得骨性愈合,骨性愈合时间平均5(4～7)个月。末次随访时踝足功能AOFAS评分平均84(78～95)分。结论采用后外侧入路可用清晰显露后踝骨折及后侧下胫腓韧带,方便后踝骨折复位与内固定操作,对软组织损伤小,术后并发症少。

• 单位
  泰州市人民医院