右侧额叶低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症的meta分析

作者：鲁亚杰; 夏麟; 武圣君

来源：中国神经精神疾病杂志, 2015, 41(06): 341-348.

• 抑郁症
• 重复经颅磁刺激
• Meta分析

目的系统评价右侧额叶低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)治疗抑郁症的疗效。方法检索Pub Med、Web of Science、CBM、CNKI、VIP数据库中有关低频r TMS刺激右侧额叶背外侧皮质(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)治疗抑郁症的临床随机对照研究(randomized controlled trials,RCT)。采用Rev Man 5.2软件,根据对照组刺激方法的不同,分别以无效刺激及高频r TMS为对照,对治疗应答率进行meta分析。结果纳入以无效刺激为对照的RCT研究9项,其中低频r TMS组156例抑郁症患者,无效刺激组162例,meta分析显示低频r TMS刺激右侧DLPFC治疗抑郁症,其治疗应答率相比无效刺激组,差异有统计学意义RR=2.15(95%CI:1.572.95,P<0.01);纳入以高频r TMS刺激左侧DLPFC为对照的RCT研究11项,其中低频r TMS组178例患者,高频r TMS组200例,meta分析表明两组间应答率差异无统计学意义(RR=0.80,95%CI:0.631.02,P=0.07)。结论低频r TMS刺激右侧DLPFC治疗抑郁症有效,但相比高频r TMS刺激左侧DLPFC方法而言,不具有疗效优势。

• 单位
  第四军医大学