感染性休克患者血浆D-乳酸、肝素结合蛋白水平与APACHEⅡ评分的相关性分析

作者：苏爱峰; 李云

来源：医学理论与实践, 2022, 35(18): 3064-3067.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.18.002

• 感染性休克
• 血浆
• D-乳酸
• 肝素结合蛋白
• APACHEⅡ评分

目的：检测感染性休克患者血浆中D-乳酸(D-Lac)、肝素结合蛋白(HBP)水平，同时对患者进行急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分，并探讨感染性休克患者血浆D-Lac、HBP水平与APACHEⅡ评分的关系。方法：选取2016年2月—2019年1月因感染性休克于本院住院的89例患者为研究对象(感染性休克组);同期选取83例健康体检者作为对照(对照组)。采用血乳酸分析仪检测两组血浆中D-Lac水平、酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中HBP水平，对患者APACHEⅡ评分进行评定；分析两组一般资料；分析感染性休克患者血浆中D-Lac、HBP水平与APACHEⅡ评分的相关性；分析感染性休克患者D-Lac、HBP及APACHEⅡ评分与血流动力学参数的相关性；分析影响感染性休克的因素。结果：感染性休克组D-Lac、HBP、APACHEⅡ评分、PaCO2均显著高于对照组，PaO2、SaO2低于对照组(P<0.05);感染性休克患者血浆中D-Lac、HBP水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05);感染性休克患者D-Lac、HBP、APACHEⅡ评分与PaCO2呈正相关，与PaO2、SaO2均呈负相关(P<0.05);D-Lac、HBP是影响感染性休克的危险因素，PaO2是影响感染性休克的保护因素。结论：感染性休克患者血浆D-Lac、HBP水平与APACHEⅡ评分均呈正相关，三者与感染性休克患者病情密切相关。提示血浆D-Lac、HBP水平对感染性休克的早期危险性有重要意义，临床上除APACHEⅡ评分外，还可将血浆D-Lac、HBP作为辅助诊断指标。

• 单位
  南阳市第二人民医院