MRI-CT图像融合技术在颈椎肿瘤靶区勾画中的应用

作者：张冬艳; 薛雁山; 许芳; 宋晓婕; 颜宝云^*

来源：中国医学物理学杂志, 2022, 39(05): 551-555.

• 颈椎肿瘤
• 磁共振成像
• 计算机断层扫描术
• 图像融合技术
• 放射治疗
• 靶区

目的：探讨基于MRI-CT图像融合技术对颈椎肿瘤靶区勾画和剂量参数的影响。方法：收集11例颈椎肿瘤放疗患者的影像学资料，将MRI与CT图像进行融合，比较MRI-CT与CT为基础图像的靶区体积差异以及剂量差异。对不同医师所勾画的靶区体积以及剂量差异进行比较分析。实施组内相关系数(ICC)可靠性分析。结果：(1)由1名肿瘤放疗医师所勾画靶区体积GTVMRI-CT显著大于GTVCT，脊髓MRI-CT体积显著小于脊髓CT(P<0.05);5名肿瘤放疗医师所勾画靶区体积比较差异与1名肿瘤放疗医师趋势一致，不同影像为基础的靶区勾画体积重叠系数为0.83±0.15。(2)5名肿瘤放疗医师所勾画靶区，GTV以及脊髓变异系数(CV)MRI-CT均小于 CVCT;ICC在 GTV中分别为 0.97与 0.95，在脊髓为 0.83与 0.82。(3)GTV 剂量 MRI-CT Dmax显著低于CT Dmax，脊髓剂量MRI-CT D2 cm3同样显著低于CT D2 cm3(P<0.05)。结论：MRI-CT图像融合技术能更精确地勾画靶区体积以及准确计算放射剂量，不易造成靶区漏照，同时MRI-CT图像融合技术在不同医师间差异较小，可提高靶区勾画的一致性和可靠性，值得在临床推广使用。

• 单位
  山西医科大学第二医院; 山西中医药大学