不同血管通路对维持性血液透析患者微炎症状态及透析充分性的影响

作者：饶毅峰; 朱平; 何川鄂

来源：解放军医药杂志, 2017, 29(03): 76-79.

• 血管通路
• 维持性血液透析
• 微炎症状态
• 充分性

目的探讨不同血管通路对维持性血液透析患者微炎症状态及透析充分性的影响。方法选取2015年1月—2016年1月收治的87例需长期维持血液透析患者作为研究对象,按照透析治疗血管通路将其分为A组、B组和C组,每组29例,A组患者予自体动静脉瘘为血管通路,B组患者予中心静脉置管为血管通路,C组患者予颈内静脉带袖套隧道导管为血管通路,透析4周后,观察比较3组患者治疗前后体内C-反蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、人血白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)浓度及血液透析充分性和并发症的发生情况。结果与治疗前比较,A组治疗后CRP、IL-6降低,ALB、Hb升高(P<0.05);B组和C组治疗后CRP、IL-6、ALB及Hb均升高(P<0.05)。治疗后A组CRP、IL-6低于B组和C组,而ALB、Hb高于B组和C组(P<0.05)。A组和C组Kt/V值高于B组(P<0.05)。A组总并发症发生率明显低于B组和C组(P<0.05)。结论自体动静脉瘘血管通路维持性血液透析患者CRP、IL-6等促炎因子水平较低,且其透析充分性良好,并发症较少,可考虑作为临床维持性血液透析患者的首选血管通路。

• 单位
  第一临床医学院; 三峡大学; 宜昌市中心人民医院