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摘要
目的探讨晚期肺腺癌的CT特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性。方法回顾性分析137例晚期肺腺癌患者的CT影像学特征和临床资料,所有患者的病理组织都行EGFR基因检测,根据EGFR基因突变情况分成两组:EGFR突变组和非突变组,分别采用单因素和多因素Logistic回归分析晚期肺腺癌患者发生EGFR突变的影响因素。结果 137例患者中,71例(51.82%)表皮生长因子受体突变阳性。与非突变组比较,EGFR突变组中女性患者比例较高(P<0.05)。两组在肺肿瘤大小、坏死、空洞、支气管充气征及远处转移等差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,女性、无肺气肿、原发肿瘤的分叶程度、淋巴结的大小和状态是晚期肺腺癌患者发生EGFR突变的危险因素。结论 EGFR有效突变好发于女性,其CT的可靠预测因素为无肺气肿、原发肿瘤的分叶程度、淋巴结的大小和状态。在临床工作中,对晚期危重患者,当不能获取病理组织时,可以通过CT特征结合临床资料来预测晚期肺腺癌是否存在EGFR突变。
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