我国复发套细胞淋巴瘤年均经济负担分析

作者：朱水清; 杜立哲; 陶立波; 肖敦明; 张玥; 徐映锐; 宣建伟

来源：中国医疗保险, 2019, (01): 63-67.

DOI：10.19546/j.issn.1674-3830.2019.1.016

• 套细胞淋巴瘤
• 经济负担
• 敏感性分析

目的:通过对我国复发套细胞淋巴瘤(Mantle Cell Lymphoma, MCL)患者的年均直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本进行定量研究,评估该疾病目前临床常规治疗方案(以化疗为基础的治疗方案,包括常规化疗和免疫化疗)的年均经济负担,为临床优选合理治疗方案和促进卫生资源的合理配置提供科学依据和政策建议。方法 :通过系统性文献综述以确定已公开发表的MCL疾病的流行病学数据、 MCL患者的经济负担数据以及生命质量。并通过在中国五个城市的专家咨询会(Delphi Panel)收集真实世界中采用目前临床上的常规治疗方案治疗的复发MCL患者年均的直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本数据并进行描述性统计分析。最后通过Microsoft Excel 2013构建年均经济负担模型对复发MCL患者的年均经济负担进行测算,并对关键参数进行单因素敏感性分析。结果 :对我国5个代表性城市的22家三甲医院31位血液科和肿瘤科(副主任以上)的临床专家进行调研显示,采用目前临床上的常规治疗方案治疗复发MCL患者的年均总成本为478,286元,其中年均直接医疗成本为390,052元,年均直接非医疗成本为22,045元,年均间接成本为66,189元。单因素敏感性分析显示,影响复发MCL患者的年均经济负担最大的两个因素是化疗相关的支持性用药花费和化疗相关的年均住院次数。结论 :套细胞淋巴瘤给社会及患者造成沉重的经济负担,政府和医疗机构应引起重视并采取合理的政策和措施降低套细胞淋巴瘤患者的经济负担,减轻化疗相关的花费极为重要。鼓励给药途径简单、疗效更好、安全性更高的创新靶向药物的开发和使用。

• 单位
  西安杨森制药有限公司; 中山大学