2018年,浙江省安吉县在全省率先实施"按人头包干"医保支付方式改革,以两险共推、服务共提、责任共担、利益共享的原则构建县域医疗服务共同体,在此基础上实施医保支付方式改革,充分发挥医保基金总额包干的"杠杆"作用,激发医改内生动力,在规范医疗行为、实现资源共享、增强服务水平、提升管理能力、确保基金可持续等方面取得明显成效。