摘要
目的:探讨二级预防概念下结构性教育对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏康复和抗血小板的影响。方法:将104例行PCI术的CHD患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各52例,两组给予相同的治疗方法,对照组给予常规护理与健康教育,研究组在常规护理基础上给予二级预防概念下结构性教育;比较两组干预前及干预6个月后心脏康复情况[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级]、抗血小板效果[血小板最大聚集率(MPAR)、血浆P2Y12反应单位(PRU)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈值(AT)]、生活质量[采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLWHFQ)],并比较两组术后1年临床终点事件(再发心绞痛、心肌梗死、心血管相关死亡、出血事件、支架内再狭窄或血栓形成)。结果:干预6个月后,两组LVEF水平、运动耐力VO2Peak、AT均优于干预前(P <0. 05),且研究组优于对照组(P <0. 05);干预6个月后,两组LVEDD水平、NYHA心功能分级、抗血小板效果及MLWHFQ评分低于干预前(P <0. 05),且研究组低于对照组(P <0. 05)。结论:采用二级预防概念下结构性教育,对CHD患者PCI术后心脏康复及抗血小板效果应用良好,可有效提升患者运动耐力。
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