本文总结了当前对"肾主水"理论内涵的认识,并结合"肾应冬"理论,提出了"肾主水"的本质内涵。"肾主水"是肾应四时而主司调节机体全身水液代谢以适应四时变化的时间调节系统。同时,结合现代医学神经内分泌系统,基于褪黑素四季调节下丘脑-垂体-肾上腺轴和水液代谢分子,探析"肾主水"的现代生物学机制。这有助于完善中医"肾主水"理论,更好地发挥理论指导临床预防与治疗疾病的作用。