不同剂量咖啡因防治早产儿呼吸暂停的Meta分析

作者：崔娜娜; 娄丹^*

来源：医学综述, 2019, 25(11): 2268-2274.

• 早产儿
• 呼吸暂停
• 咖啡因
• Meta分析

目的系统评价不同剂量咖啡因防治早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、Pub Med、EMbase、Cochrane Library等数据库关于不同剂量的咖啡因治疗AOP的随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2018年5月31日,采用Rev Man 5. 3软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入10篇RCTs,共904例患儿。Meta分析结果显示,与低剂量组相比,高剂量组可降低支气管肺发育不良(RR=0. 76,95%CI 0. 62～0. 95,P=0. 01)、拔管失败(RR=0. 53,95%CI 0. 41～0. 69,P <0. 000 01)的发生风险,但有增加心动过速(> 180次/min)(RR=2. 74,95%CI 1. 63～4. 60,P=0. 000 1)、喂养不耐受(RR=1. 32,95%CI1. 02～1. 70,P=0. 03)的风险。结论高剂量咖啡因防治AOP疗效显著,除心动过速(> 180次/min)及喂养不耐受,无其他不良反应,最佳剂量范围不能明确,需更多高质量的RCTs证实。

• 单位
  河南科技大学; 河南科技大学第一附属医院