后路减压椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折伴不全瘫

作者：赵毅雷; 杨惠林; 王根林; 史金辉; 毛海青

来源：实用骨科杂志, 2010, 16(6): 404-407.

DOI：10.3969/j.issn.1008-5572.2010.06.002

• 胸腰椎骨折
• 不全瘫痪
• 后路内固定
• 椎弓根螺钉

目的 探讨经后路减压椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎骨折合并不全瘫的术后神经功能恢复效果.方法 回顾性分析2005年1月到2006年1月收治的胸腰椎骨折脱位合并不全瘫病例共30 例,其中男性21 例,女性9 例.神经损伤按照ASIA分级,B级10 例,C级12 例,D级8 例.所有病例均采用后路椎弓根钉短节段固定减压手术.结果 所有病例均得到有效随访,平均28.3个月,脊柱后凸角度(Cobb′s角)由术前的(24.3±4.6)°平均恢复到(3.6±1.2)°;伤椎椎体前缘高度恢复率由术前(35.8±5.3)%平均恢复到(90.2±3.8)%;椎管占有率由手术前平均(58.3±10.7)%恢复至术后平均(8.4±1.7)%.神经功能ASIA分级术后随访部分有明显改善.Dennis工作评分:11 例患者可以再次获得稳定工作.结论 后路减压椎弓根内固定手术治疗胸腰段骨折固定确实,且手术后对于神经恢复有良好改善,能使部分患者恢复工作.

• 单位
  苏州大学附属第一医院