摘要
目的探讨非糖尿病人群中糖化血红蛋白(HbA1c)与心血管危险因素的关系,明确HbA1c对非糖尿病人群心血管危险因素的预测意义。方法采用横断面研究方法,选择古城社区自愿参加糖尿病筛查的资料完整并符合入选条件的2 007例(男650例,女1 357例)。以HbA1c 6.5%为糖尿病诊断界值,每0.5为级差,以高血压、血脂紊乱、超重或肥胖、年龄(男>45岁、女>55岁)、HbA1c≥6.0%及空腹血糖(FBG)≥6.1 mmol/L为心血管危险因素,对不同HbA1c组中的个体所拥有的危险因素进行个数统计分析。同时将受检者按照所拥有的危险因素个数分组为0,1,2,3及4个以上组,比较不同组的危险因素的均值。通过Logistic回归分析HbA1c与心血管危险因素的相关性。结果①随着HbA1c的升高,有3个以上危险因素的频数逐渐增多。②HbA1c在不同危险因素个数组的均值随危险因素个数的增加而增加,并且组间比较有显著性差异(P<0.001)。③Logistic回归分析显示HbA1c与FBG受损及糖耐量减低相关性最强,年龄次之。结论6.0%<HbA1c<6.5%是非糖尿病人群心血管危险因素高发人群;HbA1c水平与FBG受损及糖耐量减低高度相关,可能是独立于其他心血管危险因素以外的非糖尿病人群的心血管危险因素预测指标。
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单位北京大学首钢医院; 哈尔滨锅炉厂医院