摘要
目的研究前列腺影像报告和数据系统2版与1版对前列腺癌诊断的准确性有无差异。方法选取77例经3.0 T MRI检查诊断为可疑前列腺癌患者的影像(T2WI+DWI+DCE)资料,以MRI检查后2周内的病理结果作为金标准。根据病变位置(外周带、移行带)分组,两名医师(R1和R2)分别按前列腺影像报告和数据系统2版与1版对所有病例进行评分。利用ROC曲线对所有病例的2个版本评分进行评价,并对ROC曲线下面积(AUC)进行比较。利用Kappa统计方法对两名医师的一致性进行评价。结果 77例中,45例被确诊为前列腺癌。在不区分位置时(混合组),两名医师使用2版评分的AUC均比1版更高(R1:V1:0.887 vs V2:0.945;R2:V1:0.903 vs V2:0.964),但两者差异无统计学意义(R1:P=0.121;R2:P=0.064)。在外周带,使用1版评分的AUC均大于2版(R1:V1:0.944 vs V2:0.868;R2:V1:0.965 vs V2:0.917),但两者差异无统计学意义(R1:P=0.165;R2:P=0.235)。在移行带,使用2版AUC比1版高(R1:V1:0.862 vs V2:0.987;R2:V1:0.863 vs V2:0.979),且两者差异有统计学意义(R1:P=0.023,R2:P=0.035),两名医师使用2版和1版的一致性均较好(V1:k=0.777;V2:k=0.881)。结论利用2版和1版前列腺影像报告和数据系统诊断可行性均较好。2版和1版对前列腺癌的诊断准确性均较好,但在移行带,2版要比1版准确性更高。
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单位郑州大学; 河南省肿瘤医院