摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)、C-X3-C趋化因子配体1(CX3CL1)联合检测的临床价值。方法选择2019年1—12月于该院确诊的COPD患者120例,根据病程不同将其分为COPD急性加重期(AECOPD)组(53例)和COPD稳定期组(67例),另选择同期体检健康者90例作为对照组,比较3组基线资料、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1/Pre)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血清S100A8/A9、CX3CL1和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)]水平;分析COPD患者血清S100A8/A9、CX3CL1水平与肺功能、炎症因子的相关性以及对COPD的预测价值。结果与对照组比较,COPD稳定期组和AECOPD组患者的吸烟年限更长(P<0.05),血清S100A8/A9、CX3CL1、TNF-α、IL-1β和CRP水平更高(P<0.05),FEV1、FEV1/Pre和FEV1/FVC降低(P<0.05);COPD稳定期组吸烟年限短于AECOPD组,血清S100A8/A9、CX3CL1、TNF-α、IL-1β和CRP水平低于AECOPD组(P<0.05),FEV1、FEV1/Pre和FEV1/FVC高于AECOPD组(P<0.05)。COPD患者血清S100A8/A9、CX3CL1水平与血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均呈正相关(P<0.05),与FEV1、FEV1/Pre和FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05);血清S100A8/A9、CX3CL1单独检测及二者联合检测预测COPD的曲线下面积分别为0.743、0.751和0.854,灵敏度分别为67.37%、72.92%和82.29%,特异度分别为66.32%、67.71%、80.21%。结论 COPD患者血清S100A8/A9、CX3CL1水平升高,且与肺功能、炎症因子水平相关,提示S100A8/A9和CX3CL1可能通过影响COPD患者体内炎症过程参与COPD的病情发展,血清S100A8/A9、CX3CL1联合检测对COPD的预测具有较高的价值。