摘要

目的探讨老年原发性甲状腺功能减退症与维生素D水平相关性。方法选取本院收治的186例老年住院患者,其中原发性甲状腺功能减退症患者归入甲减组38例,亚临床甲状腺功能减退症患者归入亚甲减组46例,甲状腺功能正常患者归入正常组102例,比较3组患者的临床指标,根据患者的血清25-羟维生素D(25-(OH)D3)水平将其分为维生素D严重缺乏组18例、缺乏组35例、不足组48例和充足组85例,对比不同血清25(OH)D3水平患者的甲状腺功能指标水平,分析血清25(OH)D3水平与甲状腺功能的相关性,研究影响老年原发性甲状腺功能减退症的危险因素。结果甲减组、亚甲减组、正常组的BMI、年龄比较无明显差异(P>0.05),性别、血清25(OH)D3比较差异显著(P<0.05),其中甲减组、亚甲减组女性比例高于正常组(P<0.05),甲减组、亚甲减组25(OH)D3低于和正常组(P<0.05);维生素D严重缺乏组、缺乏组、不足组、充足组4组的TT3、TT4、FT3、FT4、性别比较无明显差异(P>0.05),TSH比较差异显著(P<0.05),其中严重缺乏组、缺乏组、不足组的TSH高于充足组(P<0.05);血清25(OH)D3(r=-0.686)与TSH呈负相关(P<0.05);维生素D缺乏(OR=0.673)是老年原发性甲状腺功能减退症的重要影响因素(P<0.05)。结论维生素D水平与TSH呈负相关联系,维生素D缺乏可能是老年原发性甲状腺功能减退症的重要危险因素。