摘要
目的 了解单胎重度子痫前期剖宫产分娩的住院费用情况及其影响因素,为合理控制住院费用提供参考依据。方法 采用回顾性研究方法,从某院病案信息系统中检索2019年9月1日-2021年8月31日期间住院的重度子痫前期、≥28周剖宫产为分娩方式、单胎活产的产妇信息作为研究对象,除外胎盘异常及孕前合并慢性疾病的病例,共筛选有效样本291例。以住院费用中位数为分割点分为高费用组和低费用组,计量资料进行正态分布检验,呈非正态分布,采用秩和检验;计数资料采用χ2检验。结果 291例SPE剖宫产分娩产妇住院费用中位数为13000.84元,住院费用排在前3位的是化验费、药品费和手术及麻醉费。高费用组的住院天数及住院费用明显高于低费用组,P<0.05,差异具有统计学意义;高费用组和低费用组的住院天数分别是10天和6天,入院孕周的分别是35周和37周,P<0.05,差异具有统计学意义;分娩孕周分别是37周和38周;入院孕周≤32周占比分别是32.9%和11.0%;高费用组的HELLP和内科合并症为54人,占比37%,高于低费用组的16.6%,P<0.05,差异具有统计学意义。2组的年龄、胎盘早剥、产后出血、FGR和胎儿窘迫比较, P>0.05,差异无统计学意义。结论 重度子痫前期剖宫产分娩产妇住院费用主要体现在化验费、药品费和手术及麻醉费,高费用组各项费用均高于低费用组;发病孕周早、住院时间长、合并症发生率高是导致住院费用高的主要影响因素。要重视重度子痫前期产妇的监管,做到早发现、早治疗、早干预,合理控制住院费用,减轻患者经济负担。
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单位首都医科大学附属北京妇产医院