容许性高碳酸血症机械通气治疗重症支气管哮喘

作者：黄炎明; 左万里

来源：现代医院, 2004, (08): 5-6.

• 支气管哮喘
• 机械通气
• 高碳酸血症
• 呼气末正压

目的　探讨容许性高碳酸血症机械通气 (PHCV)对重症支气管哮喘的治疗作用。方法　为控制吸气峰压低于 4 90kPa ,吸气平台压低于 2 94kPa,,对 2 5例重症哮喘合并呼吸衰竭患者使用潮气量为 6～ 10ml/kg、频率为 10～ 14次 /分、呼气末正压 (PEEP)为 0～ 0 80kPa的PHCV治疗。结果　PHCV可迅速升高动脉血氧分压 (PaO2 ) (P <0 0 1) ,逐渐降低动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 ) ,提高pH值。合理使用PEEP可改善氧合而吸气峰压和平台压没有升高 (P >0 0 5 )。全部病例顺利撤机 ,平均通气时间为 4 6天 ,无气压伤和低血压发生。结论　PHCV治疗重症哮喘合并呼吸衰竭患者 ,在改善氧合情况下 ,逐渐降低Pa CO2 ,疗效显著 ,可减少并发症。

• 单位
  江门市中心医院