摘要
目的:系统评价水疗法对轻中度帕金森(Parkinson’s disease,PD)患者平衡能力、功能迁移能力、运动能力、活动耐力、步态、疼痛和生存质量的作用效果。方法:计算机检索Web of Science、Pub Med、Embase、TheCochraneLibrar y、Ov id、CNKI、Wan FangData和VIPDatabaseforChinese TechnicalPer iodical s中有关水疗法对轻中度帕金森患者平衡能力、功能迁移能力、运动能力、活动耐力、步态、疼痛和生存质量影响的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为各数据库建库至2019年3月1日。由2名研究人员独立筛选文献,提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险,采用Rev Man5.3软件进行荟萃分析。结果:共纳入11个RCT,共328例患者。与对照组相比,水疗法能提高轻中度帕金森患者的平衡能力(MD=3.12,95%CI:1.34~4.89,P=0.0006),改善患者的功能迁移能力(MD=–1.36,95%CI:–1.96~–0.76,P<0.00001),降低患者的疼痛(MD=–1.2 0, 9 5%C I:–1.8 1~–0.5 9, P=0.0 0 0 1),提高患者的生存质量(M D=–6.3 5, 9 5%C I:–1 2.1 7~–0.54,P=0.03)。但在改善患者运动能力、活动耐力和步态上,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当前证据显示,与陆地训练或常规护理相比,水疗法干预对改善轻中度帕金森患者的平衡能力、功能迁移能力、疼痛和生存质量方面均有积极作用。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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单位天津市环湖医院; 天津中医药大学