摘要
目的比较双吻合器痔上黏膜环切钉合术(dPPH手术)与选择性吻合器经肛门直肠黏膜部分切除术(TST STARR+手术)治疗直肠黏膜脱垂的可行性、有效性、安全性及术后并发症发生情况。方法直肠黏膜脱垂患者89例,经术前评估随机分为2组,分别进行dPPH手术(A组)和TST STARR+手术(B组)治疗,记录术中情况,并观察和评估2组的手术疗效和并发症发生情况。结果所有患者均成功施行了手术。2组术中情况比较,在手术时间、追加手工缝合次数及标本体积方面差别均有统计学意义(P<0.01),而术中失血量差别无统计学意义(P>0.05);并发症方面,A组的吻合口狭窄和慢性疼痛发生率均高于B组(P<0.05),而尿潴留、术后出血、急性疼痛及直肠刺激征等2组差别无统计学意义(P>0.05)。结论 dPPH手术和TST STARR+手术治疗直肠黏膜脱垂的疗效相当,但后者术后并发症更少,安全性较好。
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单位福建医科大学附属第一医院