摘要

目的:应用产前超声检测胎儿肾积水程度及其预后观察。方法:对4 000例单胎孕20~40周胎儿进行超声检查:(1)常规进行胎儿生物学测量。(2)测量胎儿双肾大小、集合系分离前后径的宽度、肾实质的厚度、羊水指数及观察有无胎儿其他畸形。(3)首次诊断胎儿肾积水后,于产前定期复查,产后1周复查,随访2年。结果:4 000例胎儿检出胎儿肾脏积水63例(78只肾),占1.57%,其中双侧15例,单侧48例。10例双侧、27例单侧肾积水最终消退;1例双侧、5例单侧肾积水产后渐减轻;1例双侧、7例单侧肾积水,产后追踪无变化;1例双侧肾、9例单测肾积水产后逐渐加重;2例双侧肾积水随访中引产。结论:产前超声是诊断胎儿肾积水和追踪观察的首选方法。