三维斑点追踪技术评价尘肺病患者右心室功能的研究

作者：潘少平; 修海华; 董志鹏; 韩超

来源：中华劳动卫生职业病杂志, 2021, 39(08).

• 尘肺病
• 三维斑点追踪技术
• 右心室功能

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价不同分期尘肺病患者右心室功能的变化情况。方法于2020年6月, 收集114例尘肺病患者为研究对象, 分为尘肺病壹期组45例, 尘肺病贰期组36例, 尘肺病叁期组33例, 以同期50名健康体检者为对照组。采集并对比各组研究对象右心室游离壁中段以及基底段纵向收缩期峰值应变(LS)、径向收缩期峰值应变(RS)和圆周向收缩期峰值应变(CS), 采用3D-STI计算并比较各组研究对象右心室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、右心室整体圆周收缩期峰值应变(GCS)、右心室射血分数(RVEF)、右心室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、右心室面积变化率(FAC)、三尖瓣收缩期峰值速度(TVSPV)以及肺动脉收缩压(PASP)。结果尘肺病贰期组患者右心室游离壁基底段LS和RS明显低于对照组(P<0.012 5), 尘肺病叁期患者右心室游离壁基底段LS、CS、RS以及中间段RS明显低于对照组(P<0.012 5);尘肺病壹期组患者右心室游离壁基底段LS、CS和RS均明显高于尘肺病叁期组(P<0.012 5), 尘肺病贰期组患者右心室游离壁基底段RS明显高于尘肺病叁期组(P<0.012 5)。尘肺病贰期、叁期组患者RVEF和GLS水平明显低于对照组, PASP水平明显高于对照组(P<0.12 5);尘肺病叁期组患者FAC和TVSPV水平明显低于对照组(P<0.012 5);尘肺病壹期组患者RVEF、GLS和FAC水平明显高于尘肺病叁期组(P<0.012 5), PASP水平明显低于尘肺病叁期组(P<0.012 5), 尘肺病贰期组患者FAC水平明显高于尘肺叁期组(P<0.012 5)。结论尘肺病患者早期可出现右心室功能下降, 3D-STI可较为准确地检测右心室纵向、径向、圆周运动以及血流动力学改变, 能够全面、客观地评估右心室功能, 对早期发现尘肺病患者右心室功能不全具有重要意义。

• 单位
  烟台市烟台山医院