周围型肺神经内分泌癌的CT征象及强化特点分析

作者：程国芬; 包忠英^*; 刘海波

来源：癌症进展, 2019, 17(01): 38-51.

• 周围型肺神经内分泌癌
• 肺肿瘤
• 类癌
• CT

目的分析周围型肺神经内分泌癌(LNEC)的计算机体层摄影(CT)征象及强化特点。方法回顾性分析55例周围型LNEC患者的临床资料。所有患者均接受胸部CT平扫及增强扫描。比较不同类型的周围型LNEC患者的病灶分布情况、病灶大小、CT征象(形态、密度、分叶征、毛刺征、钙化、血管集束征、胸膜凹陷征)及CT值。结果 55例周围型LNEC患者中典型类癌(TC)6例,不典型类癌(AC)5例,大细胞神经内分泌癌(LCNEC)21例,小细胞神经内分泌癌(SCNC)23例。TC、AC、LCNEC、SCNC中均以右肺多见。LCNEC患者的病灶最大径为(42.8±15.6)mm,长于TC患者的(18.3±6.1)mm、AC患者的(22.3±7.6)mm,差异均有统计学意义(P﹤0.05);SCNC患者的病灶最大径为(39.5±11.2)mm,长于TC、AC患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TC、AC患者的CT征象以形态规则、密度均匀为主,LCNEC、SCNC患者的CT征象以形态不规则、密度不均匀为主,但TC、AC、LCNEC、SCNC患者病灶的形态、密度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。TC、AC、LCNEC、SCNC患者的分叶征、毛刺征、钙化、血管集束征、胸膜凹陷征的比例比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。TC、AC、LCNEC、SCNC患者CT强化前后差值分别为(50.5±15.6)Hu、(53.5±18.3)Hu、(26.6±8.7)Hu、(28.9±9.6)Hu,组间比较,差异有统计学意义(F=14.434,P﹤0.01)。结论不同类型的周围型LNEC患者的CT平扫及强化的特征具有一定的差异,TC及AC强化明显,而LCNEC及SCNC体积较大,形态不规则、密度不均匀的比例较高。

• 单位
  重庆三峡中心医院; 重庆市黔江中心医院