长托宁联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者疗效及预后研究

作者：王洋; 陈杰; 卢双动; 祁天明^*; 董晓光

来源：创伤与急危重病医学, 2020, 8(06): 458-463.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2020.06.17

• 急性有机磷农药中毒
• 长托宁
• 阿托品
• 动脉血气状态
• 炎症状态
• 心肌酶谱

目的探究长托宁联合阿托品对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的治疗效果及预后。方法选取保定市第二中心医院自2015年2月至2019年6月收治的105例AOPP患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案分为A、B、C组,3组均给予基础治疗,A组给予阿托品治疗,B组给予长托宁治疗,C组给予长托宁联合阿托品治疗。比较3组的治疗效果、并发症情况及恢复清醒时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、住院时间等恢复情况。比较3组治疗前、治疗3 d的血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值],炎性指标水平[脂联素(APN)、白细胞介素-18(IL-18)、胱抑素C(CysC)],心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、激酶同工酶(CK-MB)]。结果 C组治愈率高于A组、B组,并发症发生率低于A组、B组,恢复清醒时间、CHE恢复时间、住院时间均短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,3组PaCO2均低于治疗前,C组低于A组、B组;PaO2、pH高于治疗前,C组高于A组、B组;3组血清IL-18、CysC水平低于治疗前,C组低于A组、B组;APN水平高于治疗前,C组高于A组、B组;3组LDH、CK、CK-MB水平低于治疗前,C组低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长托宁联合阿托品治疗AOPP患者临床疗效显著,对其血气状态、炎性反应、心肌酶谱等均有良好干预作用,可有效提高患者治愈率,促进机体恢复,降低并发症发生风险。