人工智能宫颈癌实时筛查系统TruScreen在宫颈癌筛查中的作用研究

作者：刘航; 兰翀; 刘志辉; 牛菊敏^*

来源：生殖医学杂志, 2023, 32(08): 1177-1184.

• 人工智能宫颈癌实时筛查系统
• 液基薄层细胞学检测
• 人乳头瘤病毒检测
• 宫颈癌筛查
• 宫颈活检

目的 探讨人工智能宫颈癌实时筛查系统TruScreen(TS)在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法 回顾性分析2019年12月至2020年12月于我院妇科门诊进行宫颈癌筛查的997例受检对象的临床资料，所有研究对象均进行了TS检测、人乳头瘤病毒(HPV)检测、液基薄层细胞学(TCT)检测。3种筛查方法中有任何1种异常者行阴道镜检查，阴道镜下有病变的患者均行宫颈活检。以组织病理学结果为诊断标准，比较3种方法单独筛查及TS+HPV联合筛查、TCT+HPV联合筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征曲线下面积(AUC)。结果 纳入的997例受检对象平均年龄(35.42±8.47)岁。131例患者行宫颈活检术，病理结果异常[低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上]共59例，其中TS检测阳性率为86.44%(51/59),HPV检测阳性率为94.92%(56/59),TCT检测阳性率为89.83%(53/59)。以组织病理结果[高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上]为标准，TS检测的灵敏度为88.24%、特异度为58.76%,AUC为0.735;TCT检测的灵敏度为47.06%、特异度为70.10%,AUC为0.586;HPV检测的灵敏度为94.12%、特异度为36.08%,AUC为0.651;TS+HPV联合检测的灵敏度为97.06%、特异度为87.63%,AUC为0.588;TCT+HPV联合检测的灵敏度为91.18%、特异度为98.96%,AUC为0.598。结论 TS检测用于宫颈癌筛查有较好的效果，具有一定的临床应用价值。

• 单位
  沈阳市妇婴医院; 锦州医科大学