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摘要
目的 总结大面积股前外侧皮瓣游离移植术后按血管蒂和皮瓣穿支位置分区域的血液循环观察方法与护理体会。方法 2017年9月-2019年3月,对20例大面积股前外侧皮瓣游离移植术后按血管穿支分区对皮瓣进行血液循环监测,及时输血补液,局部按摩,抗凝、活血治疗,积极换药预防感染,配合高压氧治疗,早期发现血管危象和避免皮瓣坏死。结果 术后2例出现区域性血液循环障碍,2例出现皮瓣下感染,1例出现供区近端植皮坏死,1例出现皮瓣的穿支内增压区血供不足。经早期发现及处理后,本组皮瓣均成活。结论 大面积股前外侧皮瓣游离移植术后需全面观察,按血管穿支分区观察能在极早期发现血液循环障碍,有效避免血管危象发生,提高皮瓣成活率。
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单位温州医科大学附属第二医院
